Как бросить пить: с чего начать и как составить план

Чтобы бросить пить, сначала выясните, нужна ли медицинская помощь при прекращении употребления. Затем подготовьте действия для конкретных ситуаций, в которых вы обычно пьёте. Короткий письменный план можно принести на приём и менять по результатам.

Когда начинать с врача

Дрожь, потливость, сердцебиение, тошнота или бессонница при уменьшении употребления могут быть признаками отмены. Не проверяйте её тяжесть самостоятельным резким прекращением. NHS рекомендует получить медицинскую помощь до попытки отказа при симптомах отмены. Отсутствие симптомов прямо сейчас не заменяет оценку, особенно если прежде были судороги или делирий.

При судорогах, спутанности сознания или галлюцинациях нужна экстренная помощь по номеру 103 или 112. Выбор условий лечения разобран в материале о безопасном выходе из запоя.

Что включить в свой план

Рабочий лист NIAAA предлагает записать цель, причины изменений, способы действий, помощь окружающих и признаки результата. Начало изменений согласуйте с врачом, если есть риск отмены. Для бытовой части выберите ситуацию, которая действительно предстоит, и подготовьте ответ на неё.

Цель и причина.

Запишите, что хотите изменить и зачем это нужно лично вам. Пример цели: участвовать в вечерних делах семьи без употребления.

Трудная ситуация.

Опишите место и обстоятельства: дорога после работы, встреча с определённой компанией или вечер в одиночестве. Слова «избегать стресса» не подсказывают, что сделать в такой момент.

Действие и помощь.

Выберите выполнимый вариант: другой маршрут домой, встреча без алкоголя, звонок человеку, который заранее согласился поддержать. Уточните, когда он доступен и к кому обратиться, если не ответит.

Проверка.

Назначьте время, когда перечитаете записи. Отметьте, что удалось выполнить, где возникли трудности и что обсудить со специалистом.

Как подготовиться к тяге

Тяга может возникать в ответ на место, разговор, мысль или чувство. В упражнении NIAAA предлагают замечать такие обстоятельства, по возможности избегать их и готовить способы справляться с теми, которых избежать нельзя.

Заранее выберите занятие, при котором вам легче не пить, и способ выйти из ситуации с алкоголем. Можно напомнить себе причину отказа или поговорить с человеком поддержки. Отмечайте, что помогло именно вам. Если тяга трудно переносится или попытки не дают нужного результата, обсудите это со специалистом; универсального времени, через которое желание обязательно пройдёт, нет.

Как выбрать поддержку и проверить результат

Врач оценивает состояние и необходимость лечения; психологическая работа помогает разбирать ситуации употребления и осваивать другие действия. Группа взаимопомощи может дополнять поддержку. Эти варианты описаны в обзоре NIAAA; конкретный состав помощи подбирают с учётом состояния и предпочтений.

До следующей встречи запишите вопросы: с кем связаться при ухудшении, как оценивать пользу лечения и что делать при возвращении к употреблению. Если близкий хочет участвовать, договоритесь о конкретной помощи по памятке для родственников. При уже случившемся эпизоде пригодится разбор действий после срыва.